Täiteaineid süstitakse kas peened kortsud või sügavamad voldid või muud kuded. Kollageen ja Restylane on peened kortsud kõige tavalisemad ained; Radiesse, Sculptra ja rasv, sügavamate voldikute jaoks.

Täiteava süstimiseks otse kortsudesse kasutatakse väga peent nõela. Kollageen süstitakse, kuid Restylane ja Radiesse ei sisalda anesteetikumi. Sel põhjusel, kui ma täidan kortsu näo keskel või teevad suuremaid huulteid, siis kõigepealt häbenevad närvid põske ja lõua poole. Läbi nelja süstimise, võib ligikaudu 80 protsenti suu ümber asuvast piirkonnast tuimastada. Mõnikord ma armastan nahka EMLA anesteetikumi koorega.



Pärast täiteaine süstimist on väikestest punastest silmast ja nõeltest tekkinud muljutised. Neid laike võib koheselt katta meigiga. Kõigi verevalumite lahendamiseks võib kuluda kuni kaks nädalat. Kosmeetikat võib kasutada järgmisel päeval, kuid turse kestab kaks päeva. Kui täiteainet süstitakse peened kortsud, kantakse see naha alla lindidesse ja punutisse. Kirurg tasandab materjali massaažiga. Kui trombid tunduvad hiljem, võib patsient haavata geeli sõrmega. See samm on tähtis, sest pahkluud ja paelad maskeeritakse mõne päeva jooksul turse. Kuna hüaluroonhape imendab vett, paranevad kortsud pärast süstimist järgnevatel päevadel veelgi. Tüüpiline hüaluroonhapete kortsude täitmise seanss kestab kolmkümmend kuni nelikümmend viis minutit. Kohene tulemus tekitab tavaliselt patsiendilt "wow".



Riskid

Kuigi see on metsikult populaarne, ei ole need süstitavad riske. Kollageeni süstidel on suur tõenäosus tekitada allergilisi reaktsioone. Nahatestid on vajalikud enne süstimist. Korduvat kollageeni süstimist võib põhjustada reumatoidartriidiga sarnanevate haiguste areng. Allergan soovitab aastas manustada mitte rohkem untsi. Allergilised reaktsioonid on uutest täiteainetest palju väiksema tõenäosusega.

Veelgi olulisem on see, et poolkõvastunud kortsukahjustusi saab juhuslikult süstida veresoonde. Kui see juhtub, katastroof kangastab. Silmad, nina, otsmik, nisolaabilised voldid ja isegi huuled ühendavad veresooni nahka silmamuna ja isegi aju. Kui täiteaine satub nendesse veresoontesse, on tulemuseks vahetu ja püsiv pime. Silma ümber silmadest on teatatud vähemalt nelikümmend kolmest pimedate juhtumitest. Kui materjal aju voolab, võib tekkida insult. Teistes nägemispiirkondades pole tagajärjed nii tõsised, kuid naha kaotus võib põhjustada. Kõige tavalisem nahakahjustusala jääb kulmude vahele: materjal blokeerib mehaaniliselt veresooni, mille tulemuseks on koe surm kahjustatud piirkonnas. Sellised vedelikud nagu Botox ei suuda veresooni sulgeda ja seetõttu ei põhjusta seda probleemi.



Kirurgid peavad võtma erimeetmeid, et vältida veresoonte süstimist. Jää ja epinefriini anesteetikumid vähendavad veresooni ja arst süstib ainult nõela eemaldamisel. Mõned arstid teostavad naha pisikesi lööki ja kasutavad täiteava asetamiseks nüri nõela, vähendades veelgi süstimise võimalust anumasse. Täiteaineid süstitakse minimaalse jõu abil. Paljud arstid lihtsalt ei võta riski ega süsti silmade ümber. Kuna vähem süstimist teevad vähem väljaõppinud inimesed, on katastroofid sagedasemad.

Iga süstitav materjal võib herpes-nakkusi aktiveerida. Herpesurrihaavandeid põdevatel patsientidel tuleb enne ja pärast süstimist saada viirusevastane ravim, nagu Valtrex. Süsteid ei tohiks akne purunemise ajal läbi viia. Kui täiteaineid süstitakse, siis need lõpuks hävivad ja imenduvad kehas. Keegi ei tea, mis juhtub, kui nad puutuvad kokku erinevate laserite või raadiosagedusliku energiaga. Võime olla mõneks üllatuseks. Kuni me teame paremini, soovitan mitte laserida asju, mis on täidetud. Laser esimene, siis täitke.

Alumine rida

Nii palju täiteaineid on saadaval, et see võib olla nii arstide kui ka patsientide jaoks segane. Patsiendid peaksid olema kindlad, et nende kirurg süstib ainult materjale, mille on heaks kiitnud FDA või samaväärne asutus. Minu enda ravirežiim on üsna lihtne. Kui kortsud on midnose kohal, kasutatakse tavaliselt Botoxi, koorimise või tõstmise protseduure. Ma süstitakse täiteaineid silmade ümber ainult säästlikult. Nasolabiaalsetes voldustes eelistan ma rasva. Kui patsient soovib pudelist täiteainet, valin Radiesse sügavate voldikute ja Restylane'i jaoks pindmiste kortsude jaoks. Muude kortsude näol, ma eelistan Restylane. Kuula edasi; väli muutub kiiresti.

Ambassadors, Attorneys, Accountants, Democratic and Republican Party Officials (1950s Interviews) (Juuni 2021).